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近期突然出现腰背部疼痛

按腰肌劳损治疗效果不佳

疼痛有时甚至影响睡眠

来到郑州市中心医院神经脊柱外科就诊

经检查最后确诊为

肺癌多发骨转移

术前磁共振检查结果

术前CT检查结果

患者家属一听诊断结果

就完全丧失了治疗的信心

甚至想放弃治疗

孙国绍

郑州市中心医院神经脊柱外科主任

“癌症即使转移了，也需要继续治疗，治疗的目的是为了延长生命，提高生活质量，最起码先止住腰背部疼痛！”

患者及家属

经过一番思想斗争

决定手术治疗

经过科室全体医务人员会诊

决定为患者实施

经皮椎体成形术

手术目的

一是 取出活组织，证实骨转移；

二是 骨水泥强化，防止病变椎体塌陷，起到止痛的作用。

手术如期进行

术后张女士疼痛马上消失

下床活动自如

目前已出院回家

等待第二轮治疗

术后X线侧位

术后X线正位

其实，经过恰当治疗

许多合并骨转移的恶性肿瘤

可无痛地延续生命！

01

哪些癌症容易骨转移？

肺癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等常见癌症，容易转移到骨骼系统。

根据国内外文献统计， 高达70%的癌症患者可发生骨骼相关事件，例如骨转移癌引发剧烈疼痛，神经压迫导致行走困难甚至发生病理性骨折。

其他不了解，

懒癌晚期反正没救了！

病情发展到这个程度，很多患者认为这意味着癌症到了晚期，再进行治疗已经没有多大意义。

02

癌症骨转移患者

生存希望越来越大

其实放弃治疗的想法是错误的，以往对于转移到骨的肿瘤，各个专科之间缺乏共识，经常有正在接受放疗和化疗的患者错过了最佳手术时机，或者不能避免不必要的手术创伤。

而如今，随着对骨转移癌的研究不断深入，医学技术的不断发展，骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗的综合治疗， 存活期越来越长，存活期内生活质量也越来越高。

03

这种骨转移癌，最为常见！

郑州市中心医院神经脊柱外科主任孙国绍说，在骨转移癌中， 脊柱转移癌是最为常见的一种，而 手术是解决病人疼痛、恢复正常功能最直接有效的治疗方法之一。

脊柱转移癌需手术治疗

对于情况尚好，尤其是 孤立转移瘤的病人，经评估能耐受手术，则可以通过手术实现：

01

稳定脊柱；

02

解除肿瘤或骨折块对脊髓的压迫；

03

缓解疼痛，提高生活质量。

尤其是对于 脊柱肿瘤引起截瘫的患者需要考虑尽快手术治疗，否则将造成脊髓损伤向不可逆发展，丧失最佳治疗时机。

两个“黄金时间窗”不可错过

第一个“黄金时间窗”：

脊柱转移癌从出现脊髓压迫神经症状到运动完全消失大约需要1-2周的时间，在患者存在部分运动功能时及早手术，患者可恢复80%以上的肌力；

第二个“黄金时间窗”：

从运动丧失到感觉丧失大约需要3天时间，此“时间窗”手术可能还有部分肌力恢复，超过3天，肌力可能不会再恢复。