国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院马飞教授表示：“作为女性恶性肿瘤发病第一位的乳腺癌，以其单病种质控为切入点，在距离2030年的这关键十年中，逐步从包括规范化诊疗的质量控制、筛查与早诊早治、多学科诊疗、疑难病的救治、患者管理与科学普及等方面循序渐进开展工作，继续提升乳腺癌治疗效果。同时，作为国家肿瘤质控、筛查等整体策略的试点单病种，乳腺癌试点的成功，也将为肺癌、消化道肿瘤等其他癌种的防治工作提供可借鉴的经验和模板。”

但乳腺癌质控推进并不容易，尤其是晚期乳腺癌诊疗质控。“晚期乳腺癌患者五年生存率只有20%，对癌症整体五年生存率有很大影响，它就是一个瓶颈，也是值得关注的。”马飞教授谈到，晚期乳腺癌治疗有它的难度，第一，晚期治疗很复杂，不像早期患者有很多标准规范；第二，晚期患者的情况比较复杂，包括既往治疗情况、各人身体情况、未来治疗选择众多，加上有层出不穷的新药，使得晚期治疗特别复杂，也很难通过规范来约束，在各地要做好诊疗同质化的话就特别难。

多名专家“支招”乳腺癌全程管理

除了做好乳腺癌诊疗质控外，不同学科的共同参与、复诊随访、多学科诊疗（MDT）等，同样是提升乳腺癌患者治疗效果的重点。中国医学科学院肿瘤医院病理科应建明教授、湖北省肿瘤医院吴新红教授及中国医科大学附属第一医院乳腺外科金锋教授在接受搜狐健康采访时，分别从不同角度给出了建议。

应建明教授：病理医生是“医生的医生”，也需要“质控”

乳腺癌在多学科治疗方面有非常成熟的经验，也是单病种质控第一个试点。从中可以看出，乳腺癌的问题需要包括外科、内科、放疗科、病理科、影像科等等的共同参与，融会贯通来共同解决。

在应建明教授看来，病理医生是“医生的医生”，病理报告的质量直接影响到后续治疗方案的制定。然而，国内整体在学科建设方面，存在着越下沉到基层，病理报告质量与规范水平不一的现状。

因此借单病种试点契机，将病理作为第一个亚专业提出，与病理专业委员会开展合作，着重提升国内病理专业的同质化、规范化水平，相信将对乳腺癌乃至肿瘤的治疗核心内容都起到关键的带动作用。

吴新红教授：做好全程管理需重视随访

现如今，包括乳腺癌在内的多个肿瘤已经进入慢病管理时代，在相当长时间内，患者需要进行定期复诊。患者随访及其管理机制对于患者的治疗效果保障、个人整体健康的监测与主动管理都是至关重要的。但很多患者并不理解随访的重要性，临床医生苦于时间精力不够，也很难做到积极随访。

为此，吴新红教授提出了三点建议。第一，需要主管部门脚踏实地地落实；第二，对专业医生拔高认识，从而在日常工作中强化患者的随访意识；第三，加强医院相关科室投入，如通过建立病案管理平台，对所有乳腺科病人进行登记随访、提醒等，结合有关患者管理与随访路径的质控机制，相信将对乳腺癌治疗效果的进一步提升带来积极影响。

金锋教授：以质控为抓手，推进以患者为中心的MDT治疗

肿瘤治疗中，MDT已然成为热词。在乳腺癌全程管理中，MDT同样发挥至关重要的作用。在金锋教授看来，从现在到2030年的关键十年，推进以患者为中心的“两全”健康管理，MDT通过整合多学科的经验与智慧，将进一步提升患者的治疗效果以及整体健康水平。

同时，机制和理念的下沉，需要更多关注如何通过学科建设等努力来拉齐全国各地、包括基层医疗机构的MDT水平，建议从建立高素质的稳定团队、强化覆盖全程管理的指导思想、加强国内外学术和经验交流、全方位推动MDT以贯彻治疗始终这四个方面入手，来加强MDT建设，带动区域、基层医疗机构的专业水平提升。