原标题：专家解答｜新冠病毒变异引热议，疾病传染性是否增加？疫苗是否仍有效？
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新冠病毒变异是怎么回事？
病毒变异指各种原因致使的病毒遗传物质发生改变 ，比如其遗传物质DNA/RNA上的碱基突变。来自化学和物理等各方面的因素均能诱发各种突变。这些突变对病毒来说可能是“有益”的，如HIV-1病毒突变率达三万分之一，如此之高的突变可导致耐药性改变，引起治疗难度增加，疫苗开发难度大以及保护作用减弱。
卢洪洲介绍，病毒作为最简单的生命体，因其遗传物质结构简单更容易发生变异。这些变异主要发生在基因组增殖复制的过程中。由于免疫压力（如病毒存在的细胞免疫微环境的改变）或者病毒本身特性（如遗传物质复制剪切发生错误，缺乏精准复制的能力），导致突变时刻都在发生。因此，变异可以说是病毒应对环境选择的一种策略或者生存方式。
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为何出现此次病毒变异？
卢洪洲认为，根据《Science》观点，免疫脆弱人群可能是新冠病毒出现重大变异的关键。这些免疫力脆弱人群可能为新冠病毒提供了进化谱系的机会，而新冠病毒变异也会加重该类人群的原发疾病。可以说外界环境压力，比如治疗策略、疫苗策略，以及宿主自身免疫环境均可成为突变的原因。
在谈到新冠病毒，民众谈变异色变时，卢洪洲认为，目前多国均检测到这一病毒新变异，但是否没有报道的国家就不存在病毒变异呢？比如美国等尚未报道出现变异病毒，但并非病毒变异在该地区不存在，因为该检测和确定受限于检测手段和检测力度的原因。
与同为呼吸道病毒的流感相比，新冠病毒的变化速度较慢，因此每年都需要引入新的流感疫苗。但该次新冠病毒突变，有两点令人担忧，首先是检测到了大量的突变位点，其次是这些突变均发生在其重要的结构蛋白，即棘突蛋白上。
较此前的新冠病毒变异来看，此次变异病毒扩散的范围也更为广泛。报道指出，此次英国变种比原始株传播性高出了70%，S蛋白与人ACE2受体结合率也提高了100倍。值得指出的是，该数据的准确性仍需更多的流行病学调查，也需要更多细胞实验及动物实验进一步确认。
卢洪洲说，目前为止，新冠病毒新变异看上去并没有导致感染者出现出现更重的症状，现在还没有任何证据能证明这种病毒新变异更致命，该方面仍然是有待更多研究。目前来看，疫情的总体进程并不会因此而改变。
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新冠病毒变异了，疫苗是否继续接种？
卢洪洲说， 注射了疫苗后，人体免疫系统会对整个病毒作出反应，包括产生抗体，乃至调动细胞免疫等来达到抗病毒的效果。病毒发生变异后，抗体并不一定因此受到影响，还不能确定现在研发出的疫苗对这种病毒新变异无效，更多的实验室结果有待验证，而我们对此持积极态度。
当然，从流感疫苗研发的进程来看，病毒变异的产生也推动着疫苗研发的不断前进。病毒变异也能促使更有效、更安全的疫苗不断更新和研发。
就目前的情况来看，我们依然建议和鼓励民众疫苗接种，以提升对抗病毒和部分变异株感染的风险。
卢洪洲提醒民众，因为病毒变异的相关问题仍然有待更多探究，因此，需坚决抵制变异株更大范围内的传播。我们仍然需要维系好严格的物理隔离措施，如保持一定社交距离，做好个人防护，如出行佩戴好口罩，注意手的清洁和消毒等。
而对于出现的有重大意义的变异，应积极推进相关研究，医疗诊断技术和训练也应不断提升。“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控体系仍然是行之有效的阻断新冠病毒传播流行的公共卫生策略。
文：健康报记者 孙国根
编辑制作：胡彬
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