原标题：与“狼”共舞，在专家的精心呵护下，她不仅圆了母亲梦，还儿女双全
今天是母亲节，38岁的陈女士收到了一双儿女亲手做的礼物，她喜极而泣，觉得自己是全天下最幸福的人了。她曾经在怀孕时，检查出患了“狼疮性肾炎”，无奈之下只能选择流产，而且今后再做妈妈也是希望渺茫。幸运的是，她遇到了浙江省立同德医院肾病科主任鲁盈主任中医师，不仅顺利怀孕，现在的她还拥有了两个可爱的宝宝。
20多年前，当陈女士还是一名18岁的花季少女时，有出现双手遇冷发白的情况，去医院就诊，医生告诉她这是“ 雷诺现象”，一种免疫疾病常见的表现，需要进一步完善检查，结果提示免疫指标异常，考虑系统性红斑狼疮。陈女士在接受基本的治疗后，症状逐渐好转，继续学习、工作、生活，似乎疾病已离她而去。
时光荏苒，日月如梭。在谈婚论嫁的年龄，陈女士找到了自己幸福的依靠；但她却不知道此时病魔已悄悄盯上了她。婚后的爱情结晶如约而至，还沉浸在喜悦中的小夫妻却对着孕检报告一筹莫展，尿中竟然出现很多蛋白和红细胞，医生说她患上了“狼疮性肾炎”！
疾病再次来袭，犹如晴天霹雳，猝不及防的陈女士，这才想起来医院寻求专科医生的帮助！入院后病情评估更让她的心情跌入谷底，因为尿中出现大量蛋白尿，提示肾脏损伤很重，根据病情不能继续怀孕，无奈之下只能选择流产。为了接下来精准的治疗，她听取了医生的建议行了肾穿刺活检术，最终诊断是系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎III+V型；明确诊断后医生制定了详细的治疗方案，再三提醒，在病情没有完全稳定前不能怀孕，并定期门诊随访。陈女士不知道自己还能不能生个宝宝，做一回妈妈，每每想起这些，都是以泪洗面：病还能缓解吗，“妈妈”梦还能实现吗？
为了病情能够好转，也为了能够好“孕”，陈女士严格按照医生的叮嘱定期复诊，并接受激素加环磷酰胺的经典治疗方案，在医生的精心治疗半年后，尿蛋白化验转为阴性，后续的维持治疗方案，也让病情更加稳定。病情稳定一年后，经过严格而系统的评估，医生告诉她可以怀孕了，陈女士听后如获宝藏般开心。
半年后，她如愿怀孕了，这次她牢记医生的每条嘱咐，每两周就到医院来化验检查，在医生的精心呵护下，期间指标都正常，整个孕期病情都很稳定，孕8个多月产下了一个健康的宝宝。
放开二胎后，陈女士还想再追生一个宝宝。她首先想到了曾经帮助过她、浙江省立同德医院肾病科的医生们。在全面评估病情后，很快她又怀上了第二胎， 肾病科的医生再次为陈女士调整了治疗方案，终于，她又有了一个可爱的宝宝。
系统性红斑狼疮小贴士
01
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性结缔组织病。除典型的蝶形红斑等皮肤损害外，可出现肾脏、肝脏、肺、心血管、神经系统、血液系统等重要脏器系统的损害。缠绵难愈，病情易反复，重症者危及生命。
02
狼疮患者你需要知道的几点妊娠相关知识
1.所服药物对妊娠的影响：
（1）妊娠禁忌：如：环磷酰胺(CTX)、甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、吗替麦考酚酯(MMF)、反应停、部分生物制剂、雷公藤制剂等；
（2）生育能力下降：CTX、雷公藤制剂。
2.发生异常妊娠的比例明显增高：
包括妊娠失败、早产、死产、胎儿宫内发育迟滞以及子痫与先兆子痫等。
临床研究表明：妊娠期处于SLE疾病活动的患者死胎与过早产发生率较病情稳定的患者高3倍，晚期早产与新生儿低体重发生率高2倍。妊娠前3个月出现肾脏及血液系统损害是发生不良妊娠的高危因素。
3.需在专科医师指导下选择合适的妊娠时机：
（1）病情稳定至少6个月，最好1年以上，无重要脏器损害；如：LN无狼疮活动、尿蛋白正常(<500mg/d)、eGFR>60mg/min、血压正常。
（2）停用可能致畸的药物至足够安全的时间。临床具体掌握大致停用细胞毒药物或免疫抑制剂至少6个月；
（3）服用糖皮质激素用量低于10mg~15mg/d；
（4）计划妊娠，备孕前应向风湿科、肾内科、妇产科医生进行生育咨询并进行相关评估。
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