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众所周知，脑内深部巨大脑血管畸形的治疗一直是神经外科学的难点。

术中造影图

神经外科专家、辽宁省人民医院主持医院行政工作的副院长臧培卓带领其团队在术前综合分析该患者情况：常规行动脉栓塞，椎动脉供血栓塞术后显示畸形团仍可见，但经大脑中动脉分支栓塞难度高，且风险极高，病人极易再次出血和偏瘫，决定为其转为静脉入路。术后病人即刻神志清醒，肢体无新发神经功能障碍，状态良好。

术后效果图

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脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，发病年龄平均20～40岁。

脑动静脉畸形分级如下：①血管畸形的大小：小(＜3cm)记1分，中(3～6cm)记2分，大(＞6cm)记3分；②邻近脑功能区：非功能区记0分，功能区记l分；③引流静脉：浅记0分，深记1分。

记级方法：级别=(血管畸形大小+功能区+引流静脉)。Ⅰ级：积l分。Ⅱ级：积2分。Ⅲ级：积3分。Ⅳ级：积4分。Ⅴ级：积5分。级别越高，手术难度越大。

此病例为功能区，3.5cm大小，位置深，Ⅳ级、积4分。

专家介绍

臧培卓

辽宁省人民医院主持行政工作的副院长，教授、主任医师、硕士研究生导师，美国Virginia大学医学中心博士后。

自1992年起一直深耕于神经外科领域，在国内率先使用复合技术治疗脑血管复杂性疾病，并最先发表相关论文，是国内为数不多的同时拥有较高水平的开颅手术技术和神经介入技术的专家。同时也是省内外二十余家医院脑血管手术治疗的开拓者，为省内外培养了一大批骨干医师。

现任中国医师协会介入医师分会委员、中华医学会辽宁省介入学会副主任委员、省医学会神经外科分会副主任委员、辽宁省神经创伤专业委员会副主任委员、省医师协会理事。

负责省课题2项，国家课题1项。先后发表SCI收录论文十余篇，中文核心期刊论文十余篇。翻译专著三部。

科室简介

辽宁省人民医院（暨中国医科大学人民医院）神经外三科技术力量雄厚，擅长治疗各种类型出血性及缺血性脑血管病，尤其是颅内动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血，脑血管畸形，颈动脉狭窄等，在颅内肿瘤方面：胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤及脊髓肿瘤等疾病手术治疗具有丰富临床经验。在重型复杂颅脑外伤、脑积水、偏头痛的微创手术治疗等方面，经验丰富。

文、图/神经外三科 王志超

编辑/代兵、孙晶晶

责编/金瑷 瑛

辽宁省人民医院文化宣传中心

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