预防维生素D缺乏性佝偻病

原标题:预防维生素D缺乏性佝偻病

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母亲孕期预防:

孕妇应经常户外活动。

进食含钙磷丰富的食物。

妊娠后期为秋冬季的妇女应适当补充维生素D400-1000IU/天。

妊娠后3月可以监测25-OH-D3(25羟维生素D3)的浓度,浓度低时可以补充维生素D,以维持25-OH-D3在正常范围。

婴幼儿预防:

维生素D补充

婴儿(包括纯母乳喂养儿):出生后2周起摄入维生素D 400IU/天至2岁。

高危儿人群(早产儿,低出生体重儿,双胎儿):出生后应立即补充维生素D 800-1000IU/天,3个月后改为预防量即400IU/天。

户外活动

指导家长携带婴儿尽早户外活动,逐渐达1-2小时/天,尽量暴露婴儿身体部位如头面部、手足部。

关于接受日照国内外观点有所不同,美国儿科学会就 建议小于6个月婴儿应避免阳光直接照射,户外活动时应做好必要的防护措施,例如防晒霜。理由是有间接的流行病学证据表明,初次接受阳光直射的年龄过早可能增加皮肤癌的风险。我们推测这可能与人种肤色有关。

另外,美国儿科学会建议的补充维生素D的时间更长,包括整个儿童时期和青少年时期,剂量仍为400IU/天。

与美国儿科学会观点一致,我国的专家都认为400IU的维生素D应是:食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D量的总和。所以如果 婴儿配方奶量达到1000ml/天,就不必另外补充维生素D制剂。

如果处于寒冷季节可以适当增加剂量,例如北方寒冷季节,可以补充600-800IU/天,南方梅雨季节,400-600IU/天。

关于我们

培儿屋儿童保健普及社是6名儿科医生组成的公益科普兴趣小组。我们6人分别在广州市妇女儿童医疗中心、广东省妇幼保健院和广州市第一人民医院从事儿科临床工作。

工作之余做科普,希望能让家长多一种渠道了解来自儿科医生的专业知识分享。

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