原标题：这样的“桥本氏甲状腺炎”千万别观察！
有这样一位女性患者，今年73岁。
十六年前，到医院检查，发现双侧甲状腺肿大，当时无任何不适症状。患者一直未重视，也未到医院复查。
近些年来，患者感到脖子慢慢变粗，到医院复查：甲状腺弥漫性肿大伴右叶结节，甲减，甲状腺抗体高，考虑“桥本氏甲状腺炎”。因症状不明显，患者依旧未重视。
几个月来，患者脖子明显增粗，尤其是右侧，同时出现脖肿胀不适。在家人的陪同下来京就诊。
经检查：甲状腺明显肿大，CT显示
气管向左侧移位。B超提示甲状腺弥漫性肿大，其中甲状腺右叶有一枚结节形态不好，不能排除恶性。甲状腺功能提示甲减，甲状腺抗体高。
根据患者病情及检验资料来看，考虑为“桥本氏甲状腺炎，甲状腺右叶肿物压迫气管，甲状腺右叶结节恶性不能除外。”
对于这样的肿物压迫气管、且不能排除恶性的桥本氏甲状腺炎来说，外科手术治疗是最好的选择。
2021年7月中旬，患者在全麻下行甲状腺全切，术中冰冻切片提示桥本氏甲状腺炎，甲状腺右叶乳头状癌。手术顺利，术后恢复好。
提醒大家，如果桥本氏甲状腺炎肿物压迫气管，或者伴结节怀疑恶性者，外科手术是比较好的治疗措施。
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