要想血糖控制得好,科学合理的血糖监测很重要!

原标题:要想血糖控制得好,科学合理的血糖监测很重要!

我国是一个糖尿病大国,很多患者由于控制不好血糖和其他代谢指标,有可能出现糖尿病相关的并发症。血糖控制不好的原因有很多,其中重要的一点就是血糖监测不达标。

人体内的血糖值是不断变化的,食物摄入量的变化、运动量的增减,均会造成血糖的波动。我们只有通过血糖监测才能了解患者糖代谢异常的严重程度,当前的生活方式和药物治疗是否合适,治疗后血糖改善情况等,同时血糖监测也是我们进行治疗方案和生活方式干预方案调整的一个重要依据。所以说,血糖监测不能少,应根据糖尿病患者的临床类型以及患者目前的具体情况确定血糖监测频率。

使用口服降糖药的2型糖尿病患者,如果目前血糖控制大致尚可,可每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖,或在就诊前一周内连续监测3天,每天监测7点血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前);使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测,如果是使用长效胰岛素则监测空腹血糖,如果是使用预混胰岛素则监测早餐前和晚餐前血糖;糖尿病患者3~6个月还需要进行一次糖化血红蛋白监测。

如果血糖控制不理想,还需要调整治疗方案,或者有的患者治疗方案比较复杂,应用胰岛素或胰岛素联合口服药,这种情况应该进行更加密集的、频度更高的血糖监测,包括一天的多点血糖监测,还可以做持续动态的血糖监测。

研究显示,动态血糖监测技术对血糖控制能起到改善作用。应用动态血糖监测可以了解患者全天的血糖有多少时间是在我们所希望的目标范围(3.9~10.0毫摩尔/升)里面,这个值叫目标血糖时间。目标血糖时间越长,糖尿病并发症发生率就越低,糖化血红蛋白水平也可以明显改善。

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