原标题:糖尿病肾病合并高血压首选药物?
今日问答:糖尿病肾病合并高血压的首选药物是?
A. 钙离子拮抗剂
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂
解析:
ACEI 特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人,能有减轻和延缓糖尿病肾病的进展,为糖尿病肾病伴高血压首选(选 D);
血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂治疗对象和禁忌证与 ACEI 相同,在不适用 ACEI 类药物时才选用 ARB 药物(不选 E)。
利尿剂:老年人高血压伴心衰用;β 受体阻滞剂:心率快,心绞痛使用,能预防二级心梗;钙通道阻滞剂 CCB:糖尿病、外周血管疾病、变异心绞痛,老年人、饮酒量大,食用盐量大,冠心病患者使用钙通道阻滞剂;当血压控制不理想时,再加用钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂(不选 ABC)。
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