搜狐健康课·精编 | 得了胃神经内分泌肿瘤必须要切胃吗?

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编辑 | 郜冰蕙

如何诊断胃神经内分泌肿瘤?

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任、主任医师赵东兵:首先看实验室的一些血清学化验数据,除此之外,内镜检查是诊断胃神经内分泌肿瘤的重要方式。息肉包括炎性息肉、腺瘤和神经内分泌肿瘤,而神经内分泌肿瘤型的息肉所占比例很低,大多都是炎性息肉。

中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任、主任医师王贵齐:胃神经内分泌肿瘤样的息肉在内镜下有着独特的表现,它的病变位置多在胃底体处,很少见于胃窦;基本都是多发的,很少有单发的情况;而且息肉看起来颜色比较鲜艳,又红又亮。此外,胃神经内分泌肿瘤病人多患有自身免疫性胃炎,且中青年患者居多、女性居多,结合这些信息来帮助医生给出诊断。

胃神经内分泌肿瘤到底怎么治?

中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科副主任、主任医师赵宏:确诊了胃神经内分泌肿瘤也不要慌,因为这并不意味着就要把胃做全切,首先应该明确您的分型。在我国1型胃神经内分泌肿瘤患者在总占比中高达70%—80%,大部分1型病人是不需要开刀的,通过药物和其他内科手段进行干预,就能够得到有效控制。

但2型病人因为是胃泌素依赖性的肿瘤,不开刀就会影响机体的功能,所以这类型往往是需要开刀的。对于3型病人的治疗原则就类似于胃癌了,会根据临床分期,结合有没有淋巴结转移、有没有远处转移等情况考虑是否开刀。

中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师依荷芭丽·迟:根据病人具体情况,内科通常会采取SIC治疗,或者用靶向治疗药物、化疗药物来配合外科手术,在术前使肿瘤减少或变小,从而给予病人手术机会。

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