原标题：丁锷教授治疗骨伤病学术思想及临证经验（连载7）
补肾强督、祛邪通络治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种疑难顽症，致残率颇高。目前中西医尚无理想的治疗方法，可能与发病隐渐、早期症状轻微，易被忽视，很少获得治疗。即至病变进展、症状持续加重、前去就医并获得明确诊断时，病程至少在1年以上，而此时的骨关节受累已较重，失去了早期治疗的良好时机。故在临床上应抓住腰和臀部疼痛伴有明显晨僵、骶骼关节挤压痛的早期症状，及时摄骨盆平片和实验室检查（HLA-B27）、骶髂关节核磁共振检查，早期明确诊断并恰当治疗，至为重要。丁锷教授认为本病属于肾督亏虚，气血不畅，风寒袭入筋肉关节而成痹证。强直性脊柱炎在病程演变中，要善于抓住疾病的某个阶段的某个特殊表现即主要矛盾，或主寒、或主热、或主虚、或主痰、或主瘀，故分四型论治。肾虚邪痹是强直性脊柱炎基本病机，立养血益气，补肾强督、祛邪通络为强直性脊柱炎基本治疗法则，活血化瘀法贯穿强直性脊柱炎治疗始终，确立 “脊舒散（丁锷教授验方，由黄芪、当归、白芍、雷公藤（去皮、根）先煎、青风藤、蜈蚣、乌梢蛇、威灵仙、细辛、狗脊、肉桂、冰片组成，共研细末装胶囊，每日2次，每次5g。）”为治疗本病主方，湿热证用“新加黄柏苍术汤（由黄柏、苍术、制南星、防已、威灵仙、苡仁、蜈蚣、雷公藤（去根、皮、先煎）10-25g、海风藤、络石藤、追地风、制乳香、制没药、忍冬藤组成。水煎服，每日1剂）”等。丁锷教授治疗强直性脊柱炎多中药散剂和汤剂同用，更投虫类药物入骨搜风剔痰、化瘀通络，每获良效。（待续）
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