原标题:侧切还是撕裂?医生会做出最有利于母儿安全的决定
分娩是一个动态变化的过程,经验丰富的产科医生在产程进展中会根据实际情况,当产妇面临有可能的撕裂或侧切的选择时,迅速进行评估:第一时间判断宝宝大不?会不会造成会阴严重撕裂?然后再决定要不要施行会阴切开术;这瞬间的判断都基于产科医生丰富的临床经验了。
如果医生判断产程很顺利,即使不侧切,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。如果是轻度撕裂,伤口要比侧切愈合起来要容易。医务人员会全力保护产妇的会阴,避免没必要的损伤。
需要侧切时,过程也是非常迅速的,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”,有些妈妈甚至都不知道自己被侧切了,尤其是采取了分娩镇痛的产妇,侧切时根本不会疼。
会阴的血液循环很丰富,切口5-6天就基本愈合了。而且目前缝合采用的可吸收线很快会被机体吸收,不会有异物感。也不会使会阴部的神经受损、阴道变松弛,影响性生活。

侧切的伤口,方向和大小都是可控制的,能够避开重要的结构(如肛门括约肌、直肠、尿道等),而且切口整齐,恢复也更容易。
反之,如果在需要侧切的时候不进行这个操作,就可能造成撕裂伤,这样的伤口通常是不整齐的,缝合起来难度高,而且产生的疤痕组织可能更大。如果伤及肛门括约肌甚至直肠等结构,可能会造成大、小便失禁甚至直肠阴道瘘、尿道阴道瘘等严重后果。
总而言之,会阴切开不是常规选择,是为了避免妈妈或宝宝更大的损伤,确保母儿安全时的选择!
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