中枢神经脱髓鞘需要做哪些检查?|推荐

原标题:中枢神经脱髓鞘需要做哪些检查?|推荐

中枢神经系统脱髓鞘是比较大的一种分类的疾病,除了常见的脑血管病导致的脱髓鞘改变,还包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性散播性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆硬化、脑白质营养不良、脑桥中央髓鞘溶解症等。

造成中枢神经脱髓鞘的原因有 先天遗传因素、炎症感染和自身免疫因素,根据髓鞘脱落的部位、病灶大小不同,所 表现出来的症状也不一样,比如多发性硬化就属于自身免疫原因所引起的获得性中枢神经系统脱髓鞘疾病,可累及在脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干、小脑等部位造成不同程度不同症状的脱髓鞘表现。

那么确诊中枢神经脱髓鞘需要做哪些检查呢?

由于脱髓鞘疾病复杂多样,很容易与其他疾病混淆造成误诊,比如脑白质脱髓鞘大都有头晕头痛现象,就容易当成是颈椎、糖尿病等并引起的,多发性硬化有疲乏无力僵硬现象也有误诊为肌无力的等等,所以为了排除误诊就会做的比较全面,其中脑脊液检查、诱发电位检查、头颅CT检查、头颅核磁共振成像检查、脑电图检查、脊髓核磁共振成像检查是比较常见的检查项目。像会累及周围神经的格林-巴利综合征,就需要做肌电图帮助诊断。

有人问需要做腰椎穿刺吗?其实腰椎穿刺是为了做脑脊液检查,只有脑脊液存在IgG寡克隆区带而血清中无IgG寡克隆区带才能支持多发性硬化诊断 , 因多发性硬化症会侵犯神经纤维的髓鞘、所以临床症状只看受损神经纤维表现而定。比较常见的有运动障碍、感觉障碍、以及视力下降,还会累及到脑干及小脑神经纤维、出现复视、吞咽困难、步履不稳、晕眩的症状也很常见,如果累及到脊髓发炎排泄功能也会发生障碍,严重的会会有癫痫和智力障碍。

罹患了脱髓鞘以后,请尽量根据身体症状和恢复情况,调整自己的工作状态,有些情况下可能会影响你的日常工作。诸如视力模糊下降会影响视物,疲劳乏力感会降低工作效率等,就需要找到合适的工作,还是以身体为重避免劳累。

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