原标题：与患儿沟通不容易？你有什么小技巧吗？
感谢丁香园论坛站友 @儿科高手的故事分享。
儿科医生是在同行中相对辛苦的一类人，工作量大，收入最少，同时面对的患者多数是不能表达或是表达不清楚，所以被称为哑科。
这就要求儿科医生有足够的耐心，要炼就火眼金睛，观察到患儿不一样的地方，通常小孩是不藏病的，不会因为难受而强装正常，如果观察到小孩精神差就要特别注意，可能是重症；如果小孩精神很好，病情一般较轻。
同时要练就耳通八方的能力，因为很多小孩见到你就大哭大闹，在你听诊的时候就要分辨出那些异常的声音，结合视诊做出准确的诊断；目前检查项目很多也有助于做出诊断，但是也要看患儿的配合度（往往是不配合）和家长的接受度（占主要地位）。
因为患儿的病情相对单一，所以尽可能的减少检查或是有针对性的检查，避免全面撒网，尽管儿科不赚钱但也要守住底线。
练就了 火眼金睛和 耳通八方的能力和家长沟通起来相对会游刃有余，所以提高医生自身的临床水平还是最主要的 。
如何跟患儿沟通呢？
可以在诊室放玩具，但在临床中特别是门诊，没有那么多时间跟小孩建立良好的关系，而且有些小孩油盐不进，所以最好的沟通还是你的技术过硬，获得家长的认可，这是最重要的。
站友怎么说
@ckxjtu：平常查房中我一般先跟孩子和家属拉拉家常，消除大家陌生感。如果小孩子站着，我一般会蹲下来，消除跟小孩之间的距离感。检查结束后，我会拿出贴贴纸奖励小朋友，这样进一步拉近跟小孩的距离，下次检查小孩都能很配合。
@芒果三岁：小盆友还是要哄，要夸，要鼓励，比如：「我们 XXX 最棒了，最乖了」「做了这个检查，我们就 XXX」「那个小哥哥刚才也做了，你看他可 XXX，我们也可以，对不对？」
大孩子就要尊重，让他感觉医生把他当大人看，「你好，我们打算做个 XX，你看可以么」「小伙子，你觉得这样怎么样，有问题我们随时沟通」。
@老虎仔：每次查房前，胸卡上兜处多挂几个五彩斑斓的小部件，最好还是来回晃的那种，这样，孩子小的都被你的五彩斑斓吸引了，不管是查体，还是问诊，都减少了好多哭声呱噪。
#话题讨论
大家都知道，沟通对于病史的了解至关重要；作为儿科医师，您是如何与家长和患儿沟通的？
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文内素材来源：丁香园论坛达人 @儿科高手
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