原标题:纳武利尤单抗+卡铂+紫杉醇+贝伐珠单抗一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌
作者:e药安全
导 读
目前免疫单药治疗或者联合治疗多种方案已成为晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的标准方案,许多临床研究数据中包含免疫治疗的方案较传统化疗方案可有效延长患者的生存。目前获得一线免疫单药治疗NSCLC的药物有帕博利珠单抗、阿替利珠单抗和西米普利单抗;纳武利尤单抗在Checkmate-026研究中OS未获收益(vs 化疗:14.4个月 vs 13.2个月,HR=1.02),错失单药一线应用适应症。Checkmate-227研究(O+Y)和Checkmate-9LA研究(O+Y+2周期化疗)结果显示生存获益,使得纳武利尤单抗联合伊匹木单抗±化疗的策略在NSCLC一线治疗拥有一席之地。但是,值得一提的是,PD-(L)1联合CTLA-4的双免疫治疗策略不良反应发生率并不低于化疗,并且在许多类似的临床研究中(比如NEPTUNE、MYSTIC、CASPIAN、KEYNOTE-598研究)得到阴性数据,甚至还比不上PD-(L)1单药效果。 ......