脚踝扭伤不见好,竟然与肺结核有关!

原标题:脚踝扭伤不见好,竟然与肺结核有关!

扭伤脚踝是一种十分常见的意外状况,通常来说未出现骨折、骨裂等需要紧急救医的情况,做完相应的应急处理后再静养三至五天就可以痊愈。但是家住蒲城县的王某,脚踝扭伤竟然一个月了还没有好。

一个月前,王某意外将自己的左脚脚踝扭伤后,经过几天的在家静养发现肿痛症状丝毫没有减轻便选择了就医。王某先后在五家医院以左脚踝扭伤进行治疗,但是症状仍没有明显好转,初步怀疑王某可能被感染了结核菌导致。

辗转来到西安市胸科医院浆膜腔结核科就医,经检查诊断为“双肺继发性肺结核;双侧结核性胸膜炎;左下肢动脉血栓形成(腘动脉,股浅动脉,股深动脉);左下肢静脉血栓形成(肌静脉);中度贫血;肝功能检查异常结果;左踝感染性踝关节炎。” 患者病情复杂、严重,急需紧急救治,主管大夫白永辉特邀介入科李积安主任进行会诊,决定对王某进行下肢动静脉血管内栓塞术,并于4月27日和5月7日分两次经过麻醉科、介入科以及浆膜腔结核科多科室通力合作成功为患者进行手术。术后,病人各项检查显示好转,皮温,肤色,腘动脉,足背动脉搏动较之前有所好转,尤其腿围较之前增长较为明显,血管B超各栓塞血管显示“未见血栓”。

血管内栓塞术,其方法是介入医生用一根很细的导管(直径1-2mm),经股动脉送入到支气管动脉造影,明确出血血管(罪犯血管)后,用栓塞剂栓塞异常出血的血管而达到止血的目的,由于血管内栓塞术可明确出血血管、出血原因、以达到精准治疗的目的,目前介入治疗已成为咯血治疗的首选治疗方法。

血管内栓塞术的适应症包括:致命性大咯血的急救;反复咯血,经内科保守治疗无效者;不明原因的咯血需CTA评估或介入治疗;双肺无活动性病灶的反复咳血;无法外科手术根治的咯血者或拒绝外科手术的咯血者;外科手术后仍有咯血者等血管异常出血情况。

随着我院转型发展的需要,我院介入科自2020年4月初正式开展此项业务,现已独立完成血管内栓塞术17例,其中复杂性血管内栓塞术11例,术后患者均恢复良好。为确保手术成功,我院在进行手术前介入医生通过术前胸部CTA评估,为患者制定进一部步治疗方案,并采用多种栓塞剂的联合使用及罪犯血管的精准超选使术后并发症降到最低,复发率降到最低。

发文:西安市胸科医院编辑部

责任编辑:

Thenews.cc