宋梅英教授讲宫颈环扎手术后还能生二胎吗?

原标题:宋梅英教授讲宫颈环扎手术后还能生二胎吗?

二胎政策已经在全国落地,妊娠和备孕者之众令医院有点忙,作为妇科医生,我们也迎来无数宫颈病变治疗后患者的咨询,到底做过宫颈手术,比如LEEP手术和宫颈冷刀锥切后是否能够妊娠?是否有危险?需要注意什么问题?

过去一直是独生子女政策,当时宫颈患病只是考虑治病,但现在可以二胎,大家都跃跃欲试要二胎,虽然曾经患病,但只要还保留了子宫就有机会怀孕产子。

宫颈手术分为几种,对于准备妊娠的话,需要分别对待。

1.宫颈LEEP

就是宫颈电环切除术,这是治疗宫颈癌前病变的常用方法, -般来说比较安全,同时手术后保留官颈的解剖构型,让子官颈比较完整,主要是宫颈的长度保持得比较好,手术后3个月可以备孕,只要手术后复查宫颈细胞学检查正常就可以怀孕了,至于是否需要孕前或妊娠期做宫颈环扎,目前没有任何医学指南有这个规定,临床观察也没有这个必要,只要官颈外观完整,宫颈管保持-定长度,妊娠期不需要特殊干预,当然宫颈的随访检查还是应该的,经常会吩咐患者怀孕后在妊娠中期看一次阴道镜 ,给产科医生-一个告知 ,让产科医生负责产前检查,妊娠期可以阴道试产分娩。

郑州医德佳医院—宫颈环扎专家宋梅英教授

2.宫颈冷刀锥形切除术

这种手术是传统的治疗方法,现在已经慢慢地减少了。手术缝合可能使宫颈存在一定的变形和缩短,研究数据显示其发生

产和流产的几率与LEEP相比有增多的情况,这与手术的组织切除深度宽度和缝合有关,建议备孕时请医生检查评估,

假如存在宫颈明显缩短,可以考虑做宫颈环扎预防流产。

3.保留子宫体的宫颈癌治疗术

往往是早期宫颈癌的年轻患者,现在已经有不少妊娠成功的报道,但手术后的随访和妊娠期需要密切监测观察,相信手术医生在手术前都已经与患者充分沟通交待。

对于宫颈病变的患者,从治疗的原则出发,该手术的还是要手术,所谓留得青山在不愁没柴烧,选择合适的方法,治疗后仍然可以怀孕产子的。

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