原标题:家长科普专栏|脑瘫宝宝的核心肌群训练
有研究表明,通过刺激核心肌群的运动可有效改善机体平衡能力,改善肢体运动功能,在脑瘫宝宝康复中应用价值较高。下面我们将向大家介绍脑瘫宝宝的核心肌群训练。
基础训练
采用常规康复训练,主要包括:采用Bobath技术、Rood技术等神经发育疗法进行康复运动,如翻身训练、坐位平衡、点爬等训练,30min/次,2次/d,1周训练5d。日常生活中保持患儿身体干净整洁,并进行卫生训练,使患儿养成良好的排便习惯,同时指导家长多与患儿交流,进行语言刺激,锻炼患儿发音。连续训练4个月。
核心肌训练
在以上训练的基础上采用核心肌群训练引导康复。核心大肌群训练
主要对患儿腹部、腰部、背部肌群进行训练,协助患儿进行仰卧起坐、弯腰捡起物品、坐位体轴回旋等训练。患儿以双手、双膝为负重点,将膝关节、臀部呈垂直分开,保持双手距离与腹部宽度同等,行双膝支撑训练,以患儿可耐受为宜;指导患儿呈仰卧位,保持头部、脊柱在一条直线上,在双膝、双脚并拢基础上保持不动,用力抬起臀部,呈桥状,维持3~5s,重复3~5次;指导患儿采用俯卧撑姿势,着力点放在双肘关节,保持脊柱伸展,后抬高腹部,维持3~5s,重复动作3~5次。
深层小肌群训练训练患儿在平衡板上保持坐位、膝立位、站位等体位,协助患儿在不稳定运动中锻炼骨盆、躯干控制能力;bobath球训练:协助患儿呈仰卧位,将球放在患儿双足下,使患儿双侧髋关节充分伸展,并将臀部抬起,保持膝关节伸直,保证下肢、躯干呈直线,在双肩不动、球稳定的基础上,尝试双上肢抬起,坚持5s/次,重复3次,康复师可手扶患儿的盆骨两侧,移动球的方向,以此训练腰部运动功能。
综合训练弹跳训练:指导患儿在跳跳床上进行弹跳训练;平衡训练:通过指导患儿滑滑梯、在平衡台上行走,并协助患儿通过踩滑板、轮滑等活动来协调机体平衡性。整个康复训练时间为1次/d,每周训练5次,根据患儿实际病情进行训练,遵循循序渐进、近端到远端、简单到复杂的原则,若患儿无法单独运动,可由康复师协助完成动作,直至患儿可独立完成。总结
通过指导宝宝进行仰卧起坐、坐位体轴回旋、双膝支撑训练、俯卧撑训练等方式,可有效激活相关肌肉,直接锻炼机体腹部、背部、臀部肌肉组织,改善脑瘫患儿异常姿势,增强躯干骨盆控制性;同时,借助bobath球、平衡板等康复器械,可进一步提高康复训练的多样性,提高锻炼核心肌群稳定性的效率。此外,脑瘫患儿常伴有感觉障碍,通过弹跳训练、前庭平衡训练等活动,可进一步调节患儿身体协调性,促进感觉功能恢复,进而改善肢体活动能力,利于宝宝生长发育。
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