原标题：“难治性癫病手术”，术前评估是最重要的一步。
上课走神是大多数学生都会有过的经历，但有一次陈某却因上课突然走神，老师发现，呼叫陈某名字却不能回应老师的呼叫，刚开始老师和陈某都没在意，以为是学生没睡好的原因。
直接陈某在家或在学校里都会出现失神、突然停止活动、目光呆滞、不能应答或作出回应性动作的现象时，家里人注意到陈某状态，带去医院检查，被确诊为“痫病”。在大好的青春年华里，我却被“痫病”缠绕此生。26岁陈某，患者15年前开始出现反复发作性失神,突然停止活动、目光呆滞、不能应答或作出回应性动作,无肢体抽搐,无四肢强直,无口吐白沫等,1天发作两次或2天发作一次,每次持续1-2分钟,于外院诊断为痫病,先后予丙戊酸镁、卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、奥卡西平等治疗,失神情况仍时有发作。今年来反复发作性失神较前加重,伴不自主咬唇,双上肢或单侧上肢自主活动,发作停止后不自知,记忆力、反应能力、执行能力等明显减退。2020-10-16视频脑电图示:异常脑图，可能为枕叶痫病。头颅MR:双侧后枕部可疑异位灰质团块影,目前予奥卡西平、左乙拉西坦治疗,仍每日发作数次。陈某通过网上了解到，我们广州中医药大学金沙洲医院脑科中心唐运林主任，拥有10年的治疗痫病的临床经验，来到我院为自己的痫病，寻求治疗，想为自己的人生开辟新的天地。陈某经过唐运林主任的面诊，经过全面的检查、视频脑电图（VEEG）、核磁共振（MRI）等手段下，确定陈某为：“难治性痫病”，伴有理解力、记忆力、反应能力减退。在确定陈某的病情下，唐运林主任团队采用手术治疗，为其制定针对性的治疗方案，通过症状学、24小时脑电图、核磁共振、PET-CT等手段，结合脑电分析、影像后处理等前沿的术前评估技术，找到陈某的病灶，为陈某进行开颅痫病灶切除手术治疗。
唐运林主任讲到，痫病患者能不能手术，非常重要的一步就是术前评估。首先要询问患者的病史，从中推断痫病的病因，比如是不是先天的，是不是难产导致的，有没有外伤，是不是高热导致的，家族里其他人有没有痫病等等。 其次就是影像学检查，比如CT、核磁共振等，通过这些检查可以看大脑结构是否异常，是不是有肿瘤、囊虫病等等。 最后就是脑电图、微创手术放入探查电极等，通过与正常脑电波的对比，这些检查可以判断异常放电的类型和部位等。 综合这些检查来判断痫病的病灶、范围等，以指导接下来的手术。手术后，唐运林主任跟进陈某的术后恢复情况，在医护人员的精心照料下，陈某术后恢复良好。精神状态也好多了，睡眠质量也提高了，提高了陈某的生活质量。
唐运林主任强调，痫病患者一定要到正规成熟的痫病科进行评估后才可决定是否可以实施手术治疗。因为痫病手术前要进行非常严谨的术前评估，来判断致痫灶的定位、范围以及手术切除的风险性。痫病每发作一次，对大脑的伤害就加重一次，但痫病并非不治之症，经过科学系统治疗是能够康复的。医患携手 共抗痫病 患者及家属一定要有信心！
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