原标题:干细胞对脑损伤的治疗
创伤性脑损伤是最常见的头部损伤形式,据估计,全球每年有超过1000万人因创伤性脑损伤而死亡或住院。
脑损伤的主要原因是交通事故、跌倒和暴力。虽然脑外伤的发病率与年龄和性别无关,但以20 ~ 30岁的男性脑外伤发病率最高。

传统的观点认为脑的损伤是不可逆的,在中枢神经系统受到一次严重损伤后,患者只有6个月的神经功能恢复期。通常很难完全恢复神经功能,这类患者都将会面对严重的残疾。对于这一类的患者,只能通过药物或是深度脑电刺激来改善神经功能,但这并不意味着中枢神经的恢复。
人们都希望有朝一日能够有一种办法来修复受损的大脑和神经。
近年来,研究发现,间充质能干细胞分泌神经营养因子和其他神经保护因子,干细胞具有强大的分化和自我更新能力,可以分化为神经系统的各类细胞,成人脑损伤后移植干细胞后可以产生新的神经元。
干细胞移植给创伤性脑损伤带来了新希望。
在具体的临床治疗上,间充质干细胞有很大的优势,比如具有免疫抑制效果、易于分离、没有伦理争议,在异体移植时不需要免疫抑制等。
间充质干细胞的作用机制取决于其向受伤组织的归巢能力和分泌营养因子以促进内源性修复过程。

干细胞具有归巢效应,能迁移到受累的脑组织并启动修复过程,即通过分泌一些因子促进存活神经元的轴突萌芽,形成新的突触联接,从而替代一部分受损的功能。
早在2008年就有研究人员进行了间充质干细胞治疗脑损伤的临床研究。在这项临床研究中,7名接受颅脑外科手术的患者被移植了间充质干细胞。外科医生直接将间充质干细胞注射到受伤的脑组织,并向患者静脉注射10^8到10^10个间充质干细胞。随访6个月后发现患者的神经功能明显改善,未发现毒性证据。
既往的临床研究结果也表明,脑损伤患者经过干细胞治疗后,其受损的神经组织中神经细胞的信号传递等功能有所恢复,且能够减轻和消除各种功能性障碍,从而达到临床治疗的目的。
虽然干细胞治疗脑损伤的临床研究中还存在样本量较小的问题,但是已报道的研究结果表明这种疗法具有积极作用,更多的临床试验开展是值得期待的。
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