原标题:为什么低龄儿童首次接种流感疫苗需要接种2剂次?
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020 -2021 )》建议,儿童流感疫苗接种剂次为:
① 6月龄-8岁儿童:首次接种或既往接种2剂次以下流感疫苗的6月龄 -8岁儿童应接种2剂次,间隔≥4 周,对IIV或LAIV均建议上述原则;2019 -2020 年度或以前接种过2剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种1剂。
② 9岁及以上儿童和成人:仅需接种1剂。
问
为什么9岁以下儿童首次接种需要接种2剂次,如果只接种1剂次,有什么影响呢?
6月龄以上儿童按推荐的免疫程序接种三价灭活流感疫苗(IIV3)后对流感病毒感染有保护作用。
2012年一项IIV3效力和效果的Meta分析显示,6-23月龄儿童的疫苗效果为40%,24-59月龄儿童为60%。国内研究显示,2011-2012年度IIV3对36-59月龄及6-35月龄的保护效果分别为58.2%和49.5%。
同时,9岁以下儿童首次接种IIV3时,接种2剂次比1剂次能提供更好的保护作用,如5-8岁儿童接种2剂IIV3后,针对A(H1N1)、A(H3N2)和B型流感病毒产生的 抗体滴度显著高于接种1剂次。日本对2013-2018年度6月龄-12岁儿童的研究提示: 无论接种1剂次还是2剂次流感灭活疫苗,均对儿童感染流感具有保护效果,但接种2剂次疫苗在部分年度对B型流感的保护效果更好。香港特区对2011-2019年度因急性呼吸道感染住院的6月龄-9岁儿童开展了接种2剂次和1剂次流感疫苗效果研究,发现 首次接种流感疫苗完成2剂次程序和仅接种1剂次对流感确诊住院病例的保护效果分别为73%和31%。
因此, 低龄儿童首次接种流感疫苗应接种2剂,才能获得最大程度的保护。
文字来源:《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021 )》
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