颈部包块 竟是甲状腺乳头癌在作祟(下)

原标题:颈部包块 竟是甲状腺乳头癌在作祟(下)

上文我们说到周女士千里迢迢来到了山东就诊颈部包块,检查后发现是甲状腺乳头癌,那么是如何治疗的呢?接下来继续为大家讲解。

据甲状腺疾病科主任邹纪东介绍,甲状腺乳头状癌作为最常见的分化型甲状腺癌,手术切除是其主要治疗方法,治疗效果肯定。发生颈部淋巴结转移治疗难度增加,彻底切除病灶变得尤为重要,特别是首次手术是否彻底,关系到肿瘤的复发和转移。

而周女士到医院时,检查结果显示周女士的甲状腺癌结节较大已侵犯气管,转移淋巴结已与喉返神经黏连。喉返神经是除环甲肌之外其他喉肌的运动神经和声门裂以下粘膜的感觉神经,对人体非常重要。如未及时进行手术,肿瘤包绕喉返神经、侵犯喉部,不但会出现声带麻痹、声音嘶哑,而且喉功能不能保留,术后不能讲话发音。幸好周女士的病变还没到不可挽回的地步,切除被侵犯的部分气管壁,将黏连的淋巴结从神经上剥离了下来,神经得以完整保留。随后邹主任对缺损的气管壁进行了缝合修复,避免了切喉和气管切开的风险。

喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症,一侧喉返神经损伤会引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息等危险。在手术时如果甲状腺癌切除不干净或者淋巴结清扫不彻底都会增加复发的风险,因而对于甲状腺乳头癌的治疗不仅要尽早处理,还要选择专业的科室、专业的医生进行手术操作。

最后,在为周女士的情况感到庆幸的同时,我们也想借邹纪东主任的话提醒大家,小病不小,大家在日常生活中如果出现身体不适,一定不要认为是小问题就放松警惕,而要选择专业的医院进行全面的检查,不给任何疾病以可乘之机。

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