原标题:时而暴躁、时而忧郁,如何识别双相情感障碍?
某歌词里曾这样唱道:蓝天白云、晴空万里,忽然暴风雨……似乎与双相情感障碍的症状不谋而合。
什么是双相情感障碍?用八个字概括:时而暴躁、时而忧郁。
一个人如果有躁狂症或者躁狂倾向,其精力明显要比普通人旺盛,所以躁狂发作的时候,患者主要表现为情感高涨、动力和精力增加、言语和活动增多。
而对抑郁症患者,我们多用灰色来形容,因为抑郁发作的时候,患者心境通常是低落的、悲伤的、悲观的,对事物缺乏兴趣,动力和精神不足,言语和行为也会减少。
在国际上,美国DSM-Ⅳ、ICD-10对双相情感障碍进行了分型,两者存在一定的差异。

美国DSM-Ⅳ纳入了双相障碍的4个主要亚型:
- 双相障碍Ⅰ型(抑郁发作和至少一次完整的躁狂发作);
- 双相障碍Ⅱ型(数次抑郁的迁延性发作和至少一次轻度躁狂发作但无躁狂发作);
- 循环型心境障碍(数个轻度躁狂和抑郁症状期,抑郁症状未达到抑郁发作的诊断标准);
- 以及未特定双相障碍(抑郁和轻度躁狂样症状和发作,可以快速交替,但未达到上述任何疾病的完整诊断标准)。
但《国际疾病分类》第十版(ICD-10)则不区分双相障碍Ⅰ型和Ⅱ型。
ICD-10中对双相障碍的诊断需要2次不连续的情绪发作,其中至少必须有一次躁狂或轻度躁狂发作。 然而,在DSM-Ⅳ中对双相障碍的诊断需要一次躁狂(或混合情绪)发作或一次轻度躁狂发作加一 次重性抑郁发作。
如何识别双相情感障碍?看看以下几种情况:
兴奋、欣快感
兴奋我们都知道是什么感受,但双相患者的兴奋更加疯狂,他们期望用麦克风,通过体育场音乐会的音响系统来放大它;如果可能,他们可以站在屋顶上大喊大叫。
毫无根据的夸大
对双相患者来说没有什么是不可能的。没有人比他更有资格。他是一个天才。他确信自己凌晨三点的涂鸦会和莎士比亚一样被载入史册。
冲动决定和错误判断
双相患者在做有风险的、冲动的事情,例如将所有资金投入商业计划,一口气签订了三套房子的合约,一口气买了一辆豪车让本不富裕的家庭雪上加霜,或者认为像蜘蛛侠一样从阳台上跳下来是个好主意。
少睡眠但仍精力旺盛
为了完成某个项目或者在城里闲逛,双相病人会彻夜不眠。
思维奔逸,说个不停
从一个主题跳到另一个不相关的主题,中间穿插着文字游戏、笑声或歌声。
容易生气
躁狂不一定快乐,它也可以是易怒的和爆炸性的。极度的烦躁可能会转变成攻击性,但重要的是要记住,这并不一定意味着对他人的危险。
总而言之,上述的迹象会严重干扰到生活。如果躁狂持续时间超过7天,需要及时的咨询医生,以免耽误病情。
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