原标题:【国医大师】“补精贵知积”治疗肾炎蛋白尿及血尿
肾为人体生命之本,先天之本,人体五脏六腑、四肢百骸都与肾脏有着直接或间接的联系,肾只有虚证,没有实证,所以补肾方剂在治疗上越发显示其重要位置。肾虚证有阴虚、阳虚之分,故补肾方剂亦有补肾阴方剂和补肾阳方剂之别,临床当认真辨证,予以对证施治。
张大宁教授提出的“心—肾轴心系统学说”“肾虚血瘀论”和“补肾活血法”的学术思想,对指导临床治疗慢性肾脏疾病、老年病及抗衰老具有重要意义。
本期为大家介绍“补精贵知积”治疗肾炎蛋白尿及血尿。
“补精贵知积”治疗肾炎蛋白尿及血尿
血尿及蛋白尿是慢性肾病常见的症状。肾虚是慢性肾病最重要的病因和病理机制,先天禀赋不足及后天诸多因素都可直接或间接损及肾脏,或通过其他脏腑累及肾脏导致肾虚,即“五脏之伤,穷必及肾”。蛋白尿及血尿病位在肾,病程少则数月,多则数年,“久病及肾”,肾脏更虚。
中医的精有多种含义,从液态精华物质的角度出发,血及蛋白均属于广义之精范畴。精和血都由水谷精微化生和充养,化源相同。血的化生有赖于肾中精气的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。精能生血,血能化精。精与血化源相同而又相互滋生的关系称为“精血同源”,所以血即精微物质。“肾者主蛰,封藏之本,精之处也”(《素问·六节藏象论》),“夫精者,身之本也,宜藏而不宜泄”,精微物质失于封藏,随尿液排出体外,即可形成血尿或蛋白尿。
补肾固涩法是临床治疗蛋白尿和血尿的常用方法,多使用具有补肾作用的酸涩之品,如水陆二仙丹(金樱子和芡实)益肾固精,覆盆子固精缩尿、益肝肾,五味子收敛固涩、益气生津、补肾等,使肾气充沛,固涩封藏功能恢复。对于肾性血尿和蛋白尿的治疗除了补肾气、活血化瘀、清利湿热,还要重视填补肾精、固涩肾精,即“补精贵知积,只补不知固,入仍不敷出,乃是空补”。
编辑:常泰然
校对:雷春香
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